Esta lição tem como objetivos prepará-la para o parto e torná-la mais satisfeita com a experiência do nascimento de seu bebê, a partir da informação sobre as várias posições e movimentos durante o trabalho de parto e o parto – fase de dequitação, ou seja, a saída da placenta.
Ainda não acabou
Sua atenção muito provavelmente estará focada no seu bebê e na primeira mamada.
Tudo ao mesmo tempo e agora – bem-vindx à maternagem!!!
A pessoa acompanhante no papel de pai estará provavelmente focada em você, na primeira mamada e no corte do cordão umbilical que deve ser feito tardiamente, ou seja, depois que para de pulsar.
Enquanto se espera a saída da placenta (o que leva em média uns 30 min), o contato precoce pele a pele entre você e seu bebê deve ser estimulado (garanta isso ainda no pré-natal!), e o cordão umbilical deve ser cortado tardiamente.
Estas ações são mais do que humanitárias, elas garantem a você e a seu bebê segurança contra hemorragia (pós-parto) e infecção (a primeira mamada é a primeira vacina do bebê).
Complete a frase:
Quanto à esta fase, a amamentação do meu bebê na sala de parto me ajudará _________________________
na (1) contração do meu útero, (1.1) prevenindo hemorragia, e (2) saída da placenta de forma rápida e espontânea.
Ciência & sabedoria!!!
Além disso, deverá ser utilizada a ocitocina (hormônio que provoca as contrações do útero) profilática (injeção intra-muscular) ainda na Sala de Parto para prevenir a hemorragia pós-parto.
O quesito raça/cor
O primeiro documento do seu bebê será a Declaração de Nascido Vivo (DNV). Um documento padronizado, pré-numerado e composto por 3 vias. Seu preenchimento é obrigatório em todo o território nacional para todos os nascidos vivos, sejam quais forem as circunstâncias de ocorrência do parto.
A raça/cor do bebê é a mãe ou o pai quem declara. E a mãe declara a própria raça/cor.
O quesito cor é uma das informações deste documento. E deve ser preenchido com a sua declaração. Você, enquanto mãe, declara a sua cor (branca, preta, parda, amarela ou indígena), bem como a cor do seu bebê.
A Declaração de Nascido Vivo (DNV) é um dos documentos obrigatórios para que seja feito o registro de seu bebê no Cartório de Registro Civil. O documento é preenchido pelo(a) profissional de saúde responsável pelo parto e deve ser entregue a você logo após o nascimento, ainda na maternidade (confira as informações!!!).
– Qual a razão de registrar o quesito cor?
Fonte: https://www.poder360.com.br/brasil/pesquisa-24-mi-de-criancas-de-6-e-7-anos-que-nao-sabem-ler/
Prevenir é melhor que remediar
Após a dequitação, inicia para você um nova fase ainda do parto, agora denominada puerpério. Nas primeiras horas e dias desta fase, é preciso que você (ou a pessoa que acompanha) verifique se está recebendo o atendimento necessário à prevenção da hemorragia uterina (primeiras horas), com ocitocina profilática (10U intramuscular ainda na sala de parto), e de infecção (até o 10o. dia).
– Prevenir sempre foi melhor que remediar. E a informação é o seu remédio.
Na primeira hora depois do parto, mesmo que você esteja se sentindo maravilhosa(o), a(o) enfermeira(o) deve:
– verificar seus sinais vitais (temperatura [pode haver um aumento discreto da sua temperatura – seu corpo está mil e agora se prepara para amamentar], frequência cardíaca, frequência respiratória e pressão arterial), a cada 15 min, a cada 30 min, nas primeiras 6 horas ou até garantia de tendência de normalização.
– monitorar os lóquios que é o sangramento normal do puerpério e a contração do seu útero.
OBS: um cuidado importante no período pós-parto é o monitoramento da contração do útero e do sangramento. Essa é uma tarefa desafiadora nas Unidades de Saúde porque muitas vezes o número de pacientes é superior à capacidade da equipe assistencial, para dizer o mínimo. Por isso, concordo quando Dr. Gabriel Costa Osanan aponta a necessidade de lançar mão de estratégias criativas para que se garanta um melhor monitoramento e se previna uma grave hemorragia pós-parto (incluindo cesariana). Neste sentido, é recomendável solicitar apoio à pessoa acompanhante.
A pessoa acompanhante pode ser útil para a equipe, no sentido de ajudar com a massagem suave do útero, a identificar o aumento do sangramento e a não contração do útero, algo de anormal. Obviamente, acompanhantes não são pessoas especializadas, mas podem ajudar nessas situações críticas.
Quanto aos lóquios, você e acompanhante também devem ficar alertas. Este é o esperado:
Você deve comunicar imediatamente à(ao) enfermeira(o), se apresentar…
✔️Coágulos de sangue muito grandes após as primeiras 24 horas depois do parto;
✔️Ao invés de diminuir com o passar dos dias, o sangramento aumenta ou continua na mesma intensidade;
✔️Se o sangramento apresentar um cheiro ruim, isto pode ser um sinal de infecção no útero ou na vagina.
O pós-parto imediato requer alguns procedimento do(a) médico(a) e da(o) enfermeira(o), que se destinam a verificar que não existem problemas com você.
Após o parto, nas primeiras seis horas, principalmente, você deve receber observação contínua pela enfermeira ou técnica de enfermagem, assim como ter a verificação da pressão arterial de hora em hora e palpação do fundo de útero.
Caso você sinta calafrios, tonteira, dores, sangramento vaginal intenso (hemorragia [perda de sangue vaginal após o parto é normal]), dificuldades em evacuar ou urinar, comunique imediatamente à enfermeira.
Acompanhante também pode:
– oferecer alimentação
– ajudar no seu asseio
– estimular a deambulação e amamentação (alojamento conjunto).